17 лет заботимся о вашем здоровье
Записаться на прием
+7 (495) 150-45-85 единый контактный номер
Перезвоните мне позвонить

Хирургический климакс

Хирургическая менопауза— состояние, при котором наблюдается прекращение менструальной функции, вызванное проведением операции по удалению яичников, матки или яичников и матки.

В зависимости от типа оперативного вмешательства хирургическая менопауза бывает следующих видов:

  • Овариэктомия, характеризующаяся отдельным удалением яичников. Матка при этом сохраняется.
  • Гистерэктомия, характеризующаяся отдельным удалением матки. При этом сохраняются оба яичника или один, а в некоторых случаях может только часть яичника.
  • Гистерэктомия в сочетании с овариэктомией — удаление матки и яичников.

Хирургический климаксотличается от естественного тем, что проводится вне зависимости от рамок, выставленных природой, соответственно, и воспринимается организмом иначе, чем обычный процесс. Все дело в том, что при естественной менопаузе наблюдается картина постепенного угасания функционирования яичников: вначале происходит медленное снижение выработки прогестерона, что наблюдается на фоне прекращения овуляции, далее начинает появляться дефицит эстрогенов, клиническим проявлением которого является прекращение менструаций. И только после этого, спустя несколько лет, наблюдается полное отсутствие выработки андрогенов. Хирургический климакс, в свою очередь, наступает одномоментно.

Применение ЗГТ в хирургическом климаксе

Наиболее распространенным видом хирургического климакса является удаление матки (гистерэктомия), сочетающаяся с удалением яичников (овариэктомией). При полном удалении матки и яичников можно говорить об эстрогендефицитном состоянии. Именно поэтому в этих случаях появляется необходимость в применении заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

При удалении только матки и наличии сохраненной функции яичников однозначного ответа насчет приема гормональных препаратов нет, так как отмечено, что у большинства женщин яичники способны самостоятельно функционировать до возраста наступления естественной менопаузы. Только приблизительно у 20% женщин в таких случаях яичники перестают вырабатывать собственные гормоны. Довольно частой причиной этому служит нарушение кровоснабжения яичников, которое может быть спровоцировано хирургическим вмешательством.

Для установления состояния преждевременной недостаточности функционирования яичников проводится исследование, в ходе которого определяется уровень ФСГ и эстрадиола в периферической крови.

Последствия хирургического климакса

У большинства женщин уже в первые дни после проведения операции по удалению матки и яичников наблюдаются приливы, потливость, которая усиливается в ночное время. Хирургический климакс может характеризоваться также сердцебиением, нервозностью, сухостью влагалища, кожными проблемами, недержанием мочи, увеличением массы тела, заболеваниями вен. Серьезным последствием хирургического климакса может стать остеопороз, способный привести к атравматическим переломам. Для пациенток с хирургической менопаузой прием ЗГТ является необходимостью; точный подбор препаратов и назначение курса приема должно осуществляться исключительно под контролем лечащего врача.


Возврат к списку

Перезвоните мне
Кирилицей (заглавные/строчные/пробел)
Телефон по маске
Спасибо, за заявку!

Пожалуйста, проверяйте правильность, указанных данных.

Администратор свяжется с вами в ближайшее время.

закрыть